3 讨论

    乳腺癌传统治疗以根治术为主，以切除乳房为基础，虽可根除肿瘤，但对患者身心造成巨大创伤，引起生理缺陷，导致女性丧失第二性征，产生一系列心理问题[7]。随医学检验技术的发展，越来越多的早期乳腺癌检出，大部分患者获得了保乳机会，乳腺癌迎来保乳治疗的新时代[8]。既往认为，保乳术联合术后放疗等处理可获取与常规乳腺癌根治术相似的效果，同时可维持乳房良好的形态特点，减轻对患者的身心创伤，有助于提升其生活质量[9]。但常规保乳术为获取肯定的术后美容效果，术中通常不予缝合手术残腔，部分采用纤维蛋白、血清等渗出填充处理，可能引起残腔压力增加，导致切口张力上升，增加术后切口愈合不良发生风险，影響患者术后恢复[10-11]。而整形保乳术则将整形外科技术用于保乳术，可获得较为理想的美观效果，同时其利用非癌腺体重排修复手术残腔，可减少手术并发症发生率，有助于切口愈合[12]。

    本研究对早期乳腺癌行常规保乳术与整形保乳术疗效及术后随访情况进行比较发现，整形组手术时间较常规组长，主要与整形组需完成病灶切口及乳房修复两个步骤有关 ......